胎盘是维持胎宝宝和孕妈妈的重要纽带,是供给胎儿营养和氧气的生命管道。胎盘成熟度,也是胎儿成长发育的重要指标。在产检时,B超报告单中通常会写有胎盘成熟度0级,胎盘几级可以剖腹产?
西安安琪儿妇产医院专家称:一般胎盘两级到两级为成熟,可以剖宫产,主要还是看胎儿大小而定。三级如果钙化就要及时剖了,因为老化的胎盘不能保证胎儿足够的血氧供应。
许多准妈妈认为,孩子降生好选择剖腹产,听说这样生下的孩子聪明,还能减轻自然生产带来的痛苦,于是越来越多的产妇选择了剖腹产这一分娩方式,这使我国剖腹产率逐年上升。不久前全国产时保健学术经验交流会上发布的数据表明,我国的剖腹产率已达到50%,有些地区甚至高达70%,而卫生组织规定剖腹产率应控制在15%以下。我国专家对于目前居高不下的剖腹产率深表不安,他们提醒准妈妈们,剖腹产并不是分娩的好途径,应慎重选择。
胎盘成熟度分为三级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀孕30-32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟。
而B超检查结果通常将胎盘成熟度分为4级:
0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。
在怀孕足月时胎盘成熟度一般会达到III级,但也有少数人在孕龄不足36周时胎盘就已达到III级,或孕龄已超过36周而胎盘只达到I级。因此,不能只从胎盘分级来判断胎儿是否发育成熟,尚需结合其他临床指标及资料综合进行分析。
胎儿是否能够分娩,主要决定于子宫内的环境是否有利于继续生长发育,娩出后能否存活下来,这两大关键问题必须由医生根据多项监测指标的综合分析才能确定,所以这个时间是因人而异的。
为什么要在孕39后才能剖腹产呢?
因为研究发现,在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿出现健康问题的几率是在第39周经剖腹产出生婴儿的两倍,例如呼吸问题、感染、低血糖或需要进行重病特别护理等。而且,前者出现并发症的比例也明显高于后者。
一般来说,38周后的孩子虽然各个器官都以成熟,但是好还是在39周后进行剖腹产。一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。
专家提醒:到了怀孕晚期,胎盘基本趋于成熟。如果怀孕37周以前发现了胎盘已经进入3级,并结合双顶径的值及对胎宝宝体重估计在2500克的准妈,应警惕胎盘早熟。
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