1. 什么是流产?
流产是指孕妈妊娠在28周前终止,胎儿体重在1000g以下的情况。流产发生在妊娠12周以前称早期流产,发生在12-28周的为晚期流产。流产又分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产及感染性流产。
2. 流产的症状是什么?
先兆流产的症状
是流产的最初的阶段,可历时几天或1~2周,出现少量阴道出血和轻度下腹痛,在晚期的先兆流产可有阵发性腹痛。早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息如胎儿存活,一般仍可继续妊娠。
难免流产的症状
又称难免流产,指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,后羊膜已破或未破。妇科检查宫颈口已扩张,课件胚胎组织或胎囊堵在宫颈口内,子宫大小与孕周符合或略小。
不全流产的症状
指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,此时,发生活动性持续性阴道流血,子宫不能很好收缩,流血不止,伴有剧烈腹痛可导致失血性休克而危及孕妇生命。妇科检查,可见宫颈口已扩张,不断有血从宫腔流出,有时胎儿已排出,胎盘组织还堵塞宫颈口或部分已排出在阴道内,子宫小于孕周,时软时硬。
完全流产的症状
指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查宫颈软,外口略松,无活动性出血,子宫如正常大小或稍大。
习惯性流产的症状
有习惯性流产史者,应经常测量基础体温,如月经周期稍有延长而基础体温不下降,有妊娠可能时,即可开始治疗。避免体力劳动及精神紧张,禁止性生活,并开始口服维生素E100mg/d,并给予维生素B、C,早期做β-hCG和B超检查,以确定诊断。
稽留流产的症状
处理意见不一,甚至有完全相反的意见。有人认为不必干扰,待其自然排出。但有人则认为确诊后即应行手术清除。目前常用的处理原则是:妊娠3个月内如已确诊为死胎,可立即清除宫腔。如孕期超过3个月,先用大量雌激素,然后再用催产素引产,如不成功,可考虑手术。在稽留流产,胚胎死亡时间愈久,由于组织机化,刮宫愈困难;且近年来临床上及文献报道孕16周以上之稽留性流产,可能引起凝血功能障碍,造成严重流血,故以确诊后积极处理为宜。
3. 孕妈易流产的三大原因
(1)子宫发育异常及病症
子宫异常主要体现在发育不良、子宫过小、官腔粘连、子宫肌瘤等先天性子宫畸形及子宫肌瘤等子宫疾病,它们为什么会导致习惯性流产呢?因为它是孕卵着床、发育、成长的所在,是胚胎所必须的土壤;先天性畸形和子宫疾病,都会是胚胎发育所需的空间受限以及无法得到正常的血液供应,而导致流产。
(2)染色体变异
染色体异常多发于近亲结婚和超过最佳生育年龄(25岁左右)的妇女;它为什么会导致习惯性流产呢?近亲结婚,双方相同基因越多(其中包含异常基因),越易发生染色体异常;超过最佳生育年龄,生殖细胞分裂时染色体不分离的频率增高,也就是发生变异的几率提高;而怀孕期间,x线放射、病毒感染及外界因素也会引起染色体断裂、缺失、易位等结构异常,而导致流产。
(3)黄体功能不全及子宫颈内口松弛
卵巢破裂排卵后,形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素。孕激素对妊娠子宫除使其充血、供应营养外,还使子宫维持在相对静息状态,抑制子宫肌肉收缩,使子宫壁松弛,有利于胚胎发育生长。导致习惯性流产的三大主要原因,你知道吗?无法提供胚胎正常所需的激素及血液,不仅使其生长受到制约,还将因血型不符产生抗原、先天的宫颈内扣扩张或峡部缺陷,引起流产。
西安安琪儿温馨提醒:当孕妈出现流产的症状时,要立即去医院就医。医生会根据孕妈的情况做B超检查,以了解胚胎发育情况,如果出血量很大意味着流产的不可避免,就需要及时做刮宫手术。如果孕妈妈出血量比较少,可能只属于先兆流产,经过医生的处理及卧床休息,大部分胚胎是可以存活的。