什么是糖筛?
糖筛是指“育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查”的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。妊娠期间糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的，严重者可威胁母婴的生命安全。
为什么要做糖筛?
妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，其发生率世界各国报道为1%～14%，对母儿均有影响。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%～30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降，易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。
什么时候做糖筛?
一般在孕24-28周采血化验筛查。
糖筛前的注意事项
1. 检查前几天的饮食
检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两(即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤)。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶来代替。
不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品，这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。
水果要限量，尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃)。鸡蛋不要放在晚餐吃。多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。
2. 糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。
3. 前天晚上8点以后不要进食，水也少喝。
4. 喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5秒之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。
5. 抽血时间掌握好，喝完后的一小时算，如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那得8点20分再抽。
糖筛的检查过程
筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，如果你的血糖值<7.8mmol。恭喜你，你的“糖筛”通过了。
如果你的血糖值≥7.8mmol，那说明糖筛检查结果为异常，医生会再次抓你来作第二步检查，糖耐(葡萄糖耐量试验)。
试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。
正常值标准：空腹<5.6mmol/L;1小时<10.3mmol/L;2小时<8.6mmol/L;3小时<6.7mmol/L。
如果四项都在正常值以内，相当值得高兴，虽然吃了不少苦头，总算是过了。如果仅一项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为“妊娠期糖尿病”，你就是传说中的“糖妈妈”了。
糖筛与糖耐的区别
糖筛是空腹喝50克葡萄糖溶于水中，1小时后再抽血;
糖耐是先空腹抽血一次，然后喝75克葡萄糖溶于水，1小时、2小时、3小时后分别再抽一次血。
糖耐也没过怎么办?
饮食调整：既能满足孕妇及胎儿能量的需要，又能严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。少吃高糖高热和碳水化合物的食物，一次不要吃太多主食如米饭，面条等，多吃蔬菜水果但水果中的果糖含量比较高，特别是葡萄、西瓜、梨、枣等，这些每次少吃，如果很饿就改为少量多餐，过一段再去测血糖。
运动：运动量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。
胰岛素治疗：如果依靠饮食调整和运动，仍然不能很好地控制血糖，就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行，最好是内分泌科的医生。
密切监测：准妈妈在发现糖尿病后，应密切与医师配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。
预防血糖高医生的意见
1. 每天主食5-6两，最多7两(生米)。(最好不吃，面包饼干等食物)
2. 蔬菜多吃，高淀粉蔬菜应该计算到主食中，你现在最好不吃，如土豆白薯粉条等。
3. 肉类一天1-2两，鸡鸭鱼兔，都可以。
4. 鸡蛋一天最多1个。
5. 牛奶1斤--1斤半。
6. 油量尽量减少，不喝菜汤(尽量少油)
7. 水果每天1-2个(4两左右的一个)，分2次吃，最好不要离吃饭太近。
