西安安琪儿妇产医院产科专家指出:孕妇的羊水过少是很危险的,会危及到宝宝的安全,因而需要及时处理。大多数羊水过少孕妇一般不会有明显不适,所以基本都是在孕妇产检时,由医生体检或超声波检查发现。
正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。比如,在妊娠4个月左右时,羊水量约200毫升;7个月左右时,羊水量则为1000毫升左右;到妊娠晚期,羊水量渐渐减少,到妊娠37周,羊水量可减少至800毫升。当妊娠足月时,羊水量小于300毫升,则称为羊水过少。
主要靠产检发现
大多数羊水过少孕妇一般不会有明显不适,所以基本都是在孕妇产检时,由医生体检或超声波检查发现。
但个别准妈妈,可能会感觉肚子增大的速度变慢,胎动的感觉比以前明显,有时一次胎动可造成明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用,胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩造成的。
产检时,经常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数,这时,医生往往会建议孕妇做B超检查,以准确估计羊水量。
由于妊娠期高血压、糖尿病、红斑狼疮、肾病等疾病,也会造成羊水过少。因而,对于这些孕妇,更应每隔一段时间做一次超声波检查,以及时发现羊水过少的情况。
治疗,不同时期方法不同
羊水过少的治疗与妊娠周数相关。羊水过少怎么办?
孕中期发现羊水过少经常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
假如是由于母体血容量不足或缺氧造成的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
然而在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必需住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、早产、感染、出血倾向、流产等不良反应的发生。
倘若是在妊娠晚期发现羊水过少,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,增进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖腹产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况,大部分可以顺利分娩一个健康的小宝宝。
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